|
|
|
Agresif
infantil fibromatozis infantlarda ve çocukluk çağında fibröz tümörler
arasında sık görülen, fibroproliferatif karakterli, agresif lokal
invazyon gösteren, metastaz eğilimi bulunmayan, histolojik
incelenmesinde malignansi kriterleri taşımayan ve yetersiz eksize
edildiği durumlarda yüksek lokal rekürrens riski gösteren tümördür.
Lokal agresif, infiltratif olmaları ve yüksek rekürrens riski taşımaları
nedeni ile cerrahisinde majör damar, sinir ve yumuşak dokuları
koruyarak geniş eksizyonu önerilir. Yapılan çalışmalarda
radyoterapinin tedavisindeki rolü tam olarak kanıtlanmamış,
kemoterapinin ise bazı olgularda regresyona neden olduğu görülmüştür.
Kliniğimize sol boyun bölgesinde doğuştan beri var olan kitle nedeni
ile başvuran 1 yaşındaki hastanın 3 aylık iken başvurduğu bir sağlık
kurulunda yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisinde infantil
fibromatozis ile uyumlu histopatolojik sonuç alınmıştır. Kliniğimizde
yapılan ultrasonografisinde kraniokaudal 6.5 cm uzanım gösteren 7x5
cm’lik kitle ve juguler zincirde ve posterior servikal bölgede birden
fazla sayıda, ortalama 1.5 cm’lik lenfadenopatiler gözlendi. Boyun bölgesinin
bilgisayarlı tomografisinde sternokleidomastoid kasından kaynaklanan
9x8x8 cm boyutlarında heterojen ve larenksi sağa deplase etmiş kitle
görüldü. Bu tetkikler sonucunda kitle eksize edildi. Hastanın 2 yıllık
takiplerinde herhangi bir lokal rekürrense rastlanmadı. Agresif
infantil fibromatozis, boyunda kitle nedeni ile başvuran infant ve çocuk
hastalarda düşünülmesi gereken tanılar arasında yer almalıdır.
|
