|
Amaç:
Dakriyosistorinostomi (DSR), tıkanık lakrimal sistemin burun içine
alternatif bir yol açılarak drene edilmesidir. Bu işlem eksternal ya
da endonazal yolla, lakrimal keseden buruna direkt bağlantı açılacak
şekilde, bu iki yapıyı birbirinden ayıran kemik ve mukoza tabakası
alınarak yapılabilir.
Yöntem:
Nazolakrimal kanalı tıkalı 22 hastanın endoskopik DSR sonuçları en
az 5 en çok 23 ay incelendi. Restenoz riskine karşı Pope-Merocel® ve
silikon tüp uygulandı.
Bulgular: Pope-Merocel®’li
hastalardan 5’inde (%31.2) tekrar stenoz gelişmiş olup, bunlara
ikinci bir seansta slikon tüp uygulandı. Primer ve sekonder tüp
uygulanan hastalarda halen stenoza rastlanmadı.
Sonuç:
Endoskopik DSR’nin başarı oranı geleneksel eksternal DSR ile karşılaştırılabilir
seviyeye gelmiştir. Endonazal endoskopik yaklaşımın avantajları; mükemmel
görüş, insizyon skarının olmaması, daha az zaman gerektirmesi,
mediyal palpebral ligamanın ve lakrimal pompa mekanizmasının korunmasıdır.
Eğer gerekirse eş zamanlı olarak intranazal patolojilerin tedavisi de
yapılabilmektedir.
|