|
|
|
Amaç: 24
saatlik pH monitörizasyonu ile gastroözofageal reflü hastalığı teşhis
edilen seçilmiş hasta grubunda mevcut larengofarengeal semptomların sıklığı
literatür eşliğinde değerlendirilmiştir.
Yöntem:
24 saatlik pH monitörizasyonu ile gastroözofageal reflü tanısı
konan 27 hasta (15 erkek, 12 kadın; yaş aralığı 22-82; ortalama yaş
48.1) ve 10 hastadan (6 erkek, 4 kadın; yaş aralığı 27-67; ortalama
yaş 44.5) oluşan kontrol grubu dahil edildi. Her iki hasta grubu 24
saat boyunca monitörize edilerek her dört saniyede bir distal özofageal
pH’sı değerlendirildi. Özofageal pH’ın dördün altına düşüşü
reflünün başlangıcı, dördün üstüne çıkması reflünün bitişi
olarak kabul edildi. Hastaların yatar pozisyonda ve ayakta özofageal
pH’larının 4’ün altında olduğu zamanın total zamana yüzdeleri
tespit edildi ve karşılaştırıldı. Ayrıca 27 kişilik gastroözofageal
reflü tanısı alan hasta grubundaki mevcut larengofarengeal semptomlar
değerlendirildi.
Bulgular:
Kontrol grubumuzdaki sağlıklı kişilerin, pH’ın 4’ün altında
olduğu pH zaman yüzdeleri ayakta 7.14, yatar pozisyonda 4.83,
total için 5.42 şeklinde tespit edildi. 27 kişilik hasta
grubunda bu değerler sırasıyla 27.5, 30.5 ve 28.3 şeklindeydi.
Yirmiyedi kişilik hasta grubumuzda göğüste yanma ve/veya regürjitasyon
17 hastada (%62.9), kuru öksürük 14 hastada (%51.9), ses kısıklığı
18 hastada (%66.6), sık boğaz temizleme 22 hastada (%81.5), boğaza aşırı
sekresyon 16 hastada (%59.3), kronik boğaz ağrısı 16 hastada
(%59.3), disfaji 14 hastada (%51.9), globus 21 hastada (%77.7), dispne 2
hastada (%7.4) saptandı.
Sonuç:
Ses kısıklığı, kuru öksürük, disfaji, globus hissi, kronik boğaz
ağrısı, boğaza aşırı sekresyon ve sık boğaz temizleme gibi
atipik semptomların varlığında, gastroözofageal reflüden şüphelenip
tanı için 24 saatlik pH monitörizasyonu mutlaka yapılmalıdır.
|
