|
|
|
Amaç: Erken evre glottik larenks kanserlerinde frontolateral
larenjektomi operasyonunun onkolojik sonuçlarının değerlendirilmesi.
Yöntem: Kliniğimizde 2001-2005 yılları arasında frontolateral
larenjektomi uygulanan 27 hastanın dosyaları, takip kartları
retrospektif olarak incelendi. Hastaların hepsi erkekti, yaş ortalaması
54.6 (40-73) olarak bulundu. Hastaların tümüne preoperatif rijit
endoskopik muayene, bilgisayarlı tomografi incelemesi, mikroskop
eşliğinde tanısal amaçlı direkt laringoskopi ve biyopsi yapılmıştı. 22
(% 81.5) hasta T1a, 5 (%18.5) hasta T1b evresindeydi. Hastalar
preoperatif radyoterapi almamıştı, klinik ve radyolojik olarak bölgesel
ve uzak metastaz bulguları yoktu (N0M0). Postoperatif 1. ay, 3. ay, 6.
ay ve sonrasında yılda bir kez 70° rijit endoskopik muayene ile takip
edilen hastalara şüpheli lezyon varlığında direkt laringoskopi ve
biyopsi tekrarı yapıldı.
Bulgular: 3 (%11) hastaya lokal rekürrens nedeniyle total
larenjektomi uygulandı. 13 (%48.1) hastanın 5 yıl üzeri, 14 (%51.8)
hastanın 3-5 yıl arası sağkalım süreleri ile takipleri sürmektedir.
Hastaların dekanülasyon süreleri 2-15. gün (ortalama 7.1), oral
beslenmeye geçiş süreleri 3-19. gün (ortalama 8.4), hospitalizasyon
süresi 5-27. gün (ortalama 14) olarak belirlendi. Postoperatif toplam 8
(%29.6) hastada çeşitli komplikasyonlar gelişti, iki hastaya (%7.4)
larengeal abse nedeniyle acil sekonder trakeotomi açıldı.
Sonuç:
Frontolateral larenjektomi erken evre glottik kanserlerde onkolojik
açıdan güvenilir bir cerrahi yöntemdir. |
